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TCRm抗體---治療性抗體的下一個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)?
- 分類:行業(yè)新聞
- 作者:BPI-MW
- 來(lái)源:大臉貓 抗體密碼
- 發(fā)布時(shí)間:2021-10-15
TCRm抗體---治療性抗體的下一個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)?
- 分類:行業(yè)新聞
- 作者:BPI-MW
- 來(lái)源:大臉貓 抗體密碼
- 發(fā)布時(shí)間:2021-10-15
抗體為基礎(chǔ)的免疫療法在各種類型的癌癥中顯示出臨床有效性。然而,其靶標(biāo)范圍僅限于表面或可溶性抗原,而這些抗原在癌癥蛋白質(zhì)組中只占相對(duì)較小的比例。人類蛋白質(zhì)組中的大多數(shù)蛋白質(zhì)是細(xì)胞內(nèi)的。而來(lái)自細(xì)胞內(nèi)的短肽可以被細(xì)胞表面的MHC I類(MHC-I)分子所呈現(xiàn),使其成為使其成為癌癥免疫治療的潛在目標(biāo)??梢蚤_(kāi)發(fā)出針對(duì)這些肽/MHC復(fù)合物的抗體,以發(fā)揮類似TCR識(shí)別MHC-I/肽復(fù)合物的功能。這些抗體被稱為T(mén)細(xì)胞受體模擬(TCRm)或TCR樣抗體。
一項(xiàng)癌癥蛋白質(zhì)組研究分析了17種主要癌癥類型的轉(zhuǎn)錄組。發(fā)現(xiàn)有500多個(gè)基因與正常細(xì)胞向癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)化有關(guān),其中近一半的基因編碼的是細(xì)胞內(nèi)蛋白。而另外一些蛋白質(zhì)表達(dá)在細(xì)胞表面,它們可以成為癌癥免疫療法的目標(biāo)如mAb和CAR-T。這些細(xì)胞外蛋白包括CD19, CD20, CD22, CD47, CD52,CD80, CD123,HER2, EGFR, mesothelin, GPC3, GPC2, GD2, B7-H3和PD1/PDL1。然而,細(xì)胞內(nèi)的癌癥靶點(diǎn)并不能很好地被這些免疫療法所利用。因此,有必要開(kāi)發(fā)出能夠在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行免疫治療的藥物。
細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)可以被蛋白酶體降解8到10個(gè)氨基酸長(zhǎng)的短肽。這些短肽被MHC I類(MHC)呈現(xiàn)在細(xì)胞表面。一些肽/MHC復(fù)合物(pMHC)已被證明與各種癌癥有關(guān),因此其可以成為T(mén)CR治療的潛在靶標(biāo)。這些復(fù)合體可以被用于開(kāi)發(fā)抗體。靶向pMHC的抗體通常被稱為T(mén)CR模擬(TCRm)或TCR-like抗體,因?yàn)樗鼈兡軌蛳馮細(xì)胞上的TCR一樣識(shí)別復(fù)合物。肽來(lái)自于各種細(xì)胞內(nèi)的腫瘤抗原如病毒性腫瘤基因產(chǎn)物、轉(zhuǎn)錄因子、胎盤(pán)蛋白、癌睪丸抗原等或來(lái)自突變的癌基因的新抗原。TCRm抗體擴(kuò)大了治療目標(biāo)的范圍,具有廣泛的臨床潛力。
腫瘤中pMHC靶標(biāo)的選擇
開(kāi)發(fā)TCRm抗體時(shí),pMHC的選擇主要考慮以下因素:表位的豐富程度,癌細(xì)胞與正常細(xì)胞的特異性,MHC分子的表達(dá),以及在腫瘤細(xì)胞上表達(dá)的異質(zhì)性。TCRm抗體的理想目標(biāo)是一個(gè)癌癥特異性pMHC復(fù)合物,該復(fù)合物在目標(biāo)細(xì)胞表面有很高的密度,而在正常細(xì)胞上不存在。或者是目標(biāo)抗原在腫瘤生長(zhǎng)中具有功能性甚至是關(guān)鍵性作用,從而避免在隨后的治療中,該抗原因治療壓力而丟失。該多肽還應(yīng)該對(duì)病人的MHC有很高的親和力,并形成一個(gè)穩(wěn)定的復(fù)合物,且在腫瘤細(xì)胞表面持續(xù)表達(dá),從而允許TCRm抗體的識(shí)別。TCRm抗體開(kāi)發(fā)的一個(gè)主要挑戰(zhàn)是腫瘤細(xì)胞往往下調(diào)MHC-I的表達(dá)。
HLA是pMHC復(fù)合物的一個(gè)主要部分,因此選擇HLA進(jìn)行癌癥治療非常重要。HLA I在不同的人類群體中有超過(guò)20000個(gè)等位基因。同一個(gè)癌原性的肽可能在不同的人群中中呈現(xiàn)有不同的HLA等位基因。因此,開(kāi)發(fā)TCRm抗體時(shí),為了能以擴(kuò)大其臨床應(yīng)用,HLA亞型的選擇應(yīng)需要重點(diǎn)考慮。有研究表明,在白種人中最常見(jiàn)的HLA I類等位基因是HLA-A02, 24,01和HLA-B_35, 44, 51;而亞洲人種中為HLA-A_24, 02, 26和HLA-B_40, 51, 52; 非裔巴西人中主要為HLA-A_02, 03, 30 和HLA-B_35, 15, 44。因此,HLA-A_02是TCRm抗體開(kāi)發(fā)比較理想的候選者。
根據(jù)其短肽成分的來(lái)源,pMHC復(fù)合物可大致分為以下兩大類腫瘤相關(guān)抗原(TAA),包括過(guò)度表達(dá)的蛋白質(zhì),和腫瘤特異性抗原(TSA)。TSA包括腫瘤特別的融合蛋白、致癌病毒抗原和變異的自身抗原。表1中所列的抗原已被研究證明的細(xì)胞表面表達(dá)的pMHC復(fù)合物,使其成為T(mén)CR細(xì)胞治療或CRm抗體開(kāi)發(fā)的目標(biāo)。目前,細(xì)胞表面的pMHC復(fù)合物的發(fā)現(xiàn)和驗(yàn)證主要是通過(guò)復(fù)雜的蛋白質(zhì)組學(xué)方法,包括質(zhì)譜分析等,因此目前可以靶向的pMHC復(fù)合物相當(dāng)有限,這也在一定程度上限制了TCRm抗體的開(kāi)發(fā)。
TAA
TAAs主要由腫瘤細(xì)胞表達(dá),并與惡性腫瘤細(xì)胞表型相關(guān),這是靶向癌癥免疫療法的基礎(chǔ)。在TAAs中,異常過(guò)度表達(dá)的抗原是最大的一類,研究表明,針對(duì)部分TAAs抗原(如,癌胚胎抗原WT1,α-甲胎蛋白和在黑色瘤中表達(dá)的PRAME和NY-ESO-1等腫瘤-睪丸抗原)的一些療法已經(jīng)取得初步成功,如疫苗、過(guò)繼性細(xì)胞療法和抗體等。癌胚胎抗原WT1和AFP在胚胎發(fā)育過(guò)程中表達(dá),并且在一些特定的腫瘤中也表達(dá),但在健康的成人組織中的表達(dá)非常有限。癌睪丸抗原包括MAGE基因家族和NY-ESO1在幾種腫瘤類型中高度表達(dá),但在健康的成人組織中的表達(dá)幾乎檢測(cè)不到。這些TAAs已被充分證明,可以作為CTL,TCR-T或者TCRm抗體的有效靶標(biāo),用于腫瘤的治療。
TSA
TSA是癌癥免疫治療比較有吸引力的靶標(biāo),因?yàn)門(mén)SA是由腫瘤細(xì)胞特異性表達(dá)的,因此免疫治療效果僅限于腫瘤,并且能最小化脫靶導(dǎo)致的副反應(yīng)。目前研究表明,某些融合蛋白僅在腫瘤細(xì)胞中表達(dá),如BCR-ABL和PMMA。BCR-ABL融合(費(fèi)城染色體)是由9號(hào)染色體和22號(hào)染色體之間的易位導(dǎo)致的。這種易位對(duì)CML的發(fā)病機(jī)制至關(guān)重要,在95%的CML患者中可以檢測(cè)到,而在正常細(xì)胞中則沒(méi)有。PML-RARa融合引起的易位,是急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)的一個(gè)標(biāo)志性特征。這種易位產(chǎn)生的融合蛋白作為一種異常的視黃醇受體,具有異常的轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)特性。有研究使用BCR-ABL肽作為疫苗,但是在臨床中療效有限。
另外一種TSA是致癌病毒的抗原。據(jù)統(tǒng)計(jì),人類癌癥中約有12%是由病毒引起的。目前已知有七種病毒可以導(dǎo)致癌癥的發(fā)生,包括EB病毒(EBV)、人乳頭瘤病毒(HPV),乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV),人類T淋巴細(xì)胞病毒1(HTLV-1)、卡波西肉瘤相關(guān)的皰疹病毒(KSHV)和梅克爾多元癌細(xì)胞病毒(MCPyV)。致癌病毒的致癌作用是復(fù)雜的,只有一小部分受感染的人會(huì)發(fā)展成癌癥,而且往往是在最初感染后的許多年或幾十年才發(fā)生。這些病毒的致癌基因在癌細(xì)胞中為構(gòu)成性表達(dá),因此它們成為癌癥治療較好的靶標(biāo)。開(kāi)發(fā)TCRm抗體治療EB病毒相關(guān)的癌癥已被證明是可行的。EB病毒與一些癌癥有關(guān),如伯基特淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤和鼻咽癌。來(lái)自EBV的多肽,包括EBNA1562-570、LMP1125-133和LMP2A426-424由HLA-A0201呈現(xiàn)在腫瘤細(xì)胞表面,因此這些多肽成為T(mén)CR抗體的潛在目標(biāo)。研究結(jié)果表明,用TCRm抗體治療EB病毒轉(zhuǎn)化的B淋巴細(xì)胞的異種移植小鼠時(shí),這些轉(zhuǎn)化細(xì)胞的生長(zhǎng)被抑制,而且小鼠的存活率顯著提高。另外,TCR細(xì)胞療法靶向HPV E6或E7多肽復(fù)合物也取得了一定的效果。
變異的自身抗原或新生抗原是癌癥免疫療法的最佳目標(biāo),因?yàn)樗鼈儍H在惡性腫瘤細(xì)胞中表達(dá)細(xì)。然而,腫瘤突變的在腫瘤患者之間并不完全相同,只有少數(shù)患者有相同的新生抗原。在大多數(shù)情況下,針對(duì)這些不同的新生抗原開(kāi)發(fā)TCRm抗體是非常困難并具有一定的挑戰(zhàn),因?yàn)槠渑R床應(yīng)用比較有限。幸運(yùn)的是,研究發(fā)現(xiàn)了頻發(fā)突變(recurrent mutations)(>1%的的患者),這些可能是頻發(fā)性的新抗原,如P53,KRAS和 Myc。腫瘤抑制因子p53在各種癌癥中失調(diào),因此是免疫治療的重要目標(biāo)。p53在結(jié)直腸癌中有兩個(gè)常見(jiàn)的突變R175H和R282W,突變的頻率為9.5%。最近的一項(xiàng)研究開(kāi)發(fā)了一種針對(duì)p53 R175H突變的TCRm雙特異抗體。該雙特異性抗體能有效地激活T細(xì)胞,并特異性的殺傷具有這種突變的癌細(xì)胞。KRAS突變?cè)诙喾N癌癥中都比較常見(jiàn),如胰腺癌(70%-90%),結(jié)腸癌(35%-50%),小腸癌(35%),膽道癌(35%),(35%),膽道癌(20%-30%)和肺癌(20%-35%)。在胰腺癌患者中,KRAS G12D是最常見(jiàn)的突變(32.4%),其次為G12D突變(22%)。有研究證明,靶向KRAS G12V突變肽與HLA-A3復(fù)合物的雙特異抗體能對(duì)腫瘤進(jìn)行了特性殺傷。
pMHC復(fù)合物的表達(dá)
pMHC是由HLA I類重鏈、b2-微球蛋白(b2M),以及來(lái)自腫瘤抗原的肽組成的復(fù)合物。肽位于HLA分子的結(jié)合槽中,MHC分子的側(cè)鏈和肽的骨架之間通過(guò)比較保守氫鍵相互結(jié)合。一個(gè)pMHC復(fù)合物的原生構(gòu)象對(duì)于分離出一個(gè)成功的TCRm抗體至關(guān)重要。使用目前的技術(shù),如雜交技術(shù)和噬菌體展示技術(shù),生產(chǎn)pMHC復(fù)合物的抗體具有一定的挑戰(zhàn)性,因此TCRm抗體并不像傳統(tǒng)的抗體容易獲得。
重組pMHC復(fù)合物的出現(xiàn),推動(dòng)了TCR抗體的發(fā)展。使用不同的策略來(lái)分離TCR抗體,首先需要相對(duì)大量的純化的MHC-肽復(fù)合物。起初,有研究者將MHC分子的重鏈和b2M利用細(xì)菌單獨(dú)表達(dá)并且通過(guò)包涵體純化獲得,然后,它們將MHC與肽重新折疊,產(chǎn)生正確的重新折疊的pMHC復(fù)合物(圖2B),這些獲得的復(fù)合物需要通過(guò)功能實(shí)驗(yàn)和其它一些實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證復(fù)合物結(jié)構(gòu)的正確性??偟膩?lái)說(shuō),與其他細(xì)菌或哺乳動(dòng)物表達(dá)的抗原制備相比,該方式產(chǎn)量很低,而且生產(chǎn)過(guò)程很繁瑣。為了提高生產(chǎn)效率,有研究者將MHC重鏈和B2M和肽通過(guò)linker連接,并且以融合蛋白的形式表達(dá)(圖3)這些重組的pMHC復(fù)合物可以被不同的TCR識(shí)別,與原生的pMHC復(fù)合物相似。結(jié)構(gòu)研究顯示,其與天然的pMHC復(fù)合物在結(jié)構(gòu)上有一些差別,特別是在a1a2結(jié)構(gòu)域。然而,在抗原結(jié)合活性上,兩者的差異可能比小。最初,這些融合蛋白的主要是用于產(chǎn)生四聚體或其他多價(jià)染色試劑用于觀察T細(xì)胞。pMHC單體的構(gòu)象在四聚體的應(yīng)用中可能并不重要。然而,一個(gè)原生的pMHC單體可能是TCRm抗體篩選比較理想的抗原。pMHC抗原生產(chǎn)的開(kāi)發(fā)和優(yōu)化將是TCRm抗體發(fā)現(xiàn)的重要研究領(lǐng)域。
TCRm抗體的篩選和表達(dá)
在過(guò)去,TCRm抗體的篩選比較困難。但是隨著技術(shù)的進(jìn)步,包括上述的pMHC復(fù)合物的表達(dá),TCRm抗體的開(kāi)發(fā)已經(jīng)有了很大的進(jìn)展。越來(lái)越多的針對(duì)腫瘤和病毒抗原的TCRm抗體已經(jīng)被開(kāi)發(fā),包括WT1, AFP, PRAME, NY-ESO-1, MAGEA1,hTERT、TARP、Tyrosinase、hCGbeta、p53、p68 MIF、蛋白酶3,MAGE3和EB病毒蛋白。雜交瘤以及噬菌體展示進(jìn)行體外篩選是目前兩種主要方法(圖2A)。另外,單個(gè)B細(xì)胞分選和克隆也逐漸成為T(mén)CRm抗體篩選的一種選擇。雜交瘤技術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)是,其分選到的TCRm抗體可能對(duì)pMHC復(fù)合物有較高的高親和力,這是因?yàn)檫@些抗體在免疫過(guò)程可能經(jīng)歷過(guò)親合力成熟的過(guò)程。然而,該方法需要穩(wěn)定的MHC復(fù)合物與肽有較高的親和力,因?yàn)檫@是免疫有效的前提,而且是抗體成熟中所必須的。另外,通過(guò)這種方法篩選的抗體進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn),也必須進(jìn)行人源化,以消除抗體的免疫原性。
噬菌體展示技術(shù)很大程度的促進(jìn)了TCRm抗體篩選的成功。在分離TCRm抗體方面取得了成功。特異性對(duì)于TCRm抗體的成功很重要,噬菌體展示可以結(jié)合陰性和陽(yáng)性篩選來(lái)分離出高度特異性的TCRm抗體,而雜交瘤通常不能做到這一點(diǎn)。噬菌體展示的另一個(gè)重要特點(diǎn)是抗體庫(kù)通常具有很大的多樣性??贵w可以Fab或者scFv的形式展示在噬菌體顆粒上。該方法的主要優(yōu)點(diǎn)是可以對(duì)目標(biāo)進(jìn)行廣泛的選擇并且在短時(shí)間內(nèi)獲得目的抗體。另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是,其可以產(chǎn)生完全人源化的抗體,因此無(wú)需進(jìn)行人源化。然而,來(lái)自噬菌體庫(kù)的TCRm抗體的親和力通常具有較低,因此可能需要親和力的成熟。
TCRm抗體與pMHC復(fù)合物結(jié)合的方式?jīng)Q定了其性質(zhì)
TCRm抗體與pMHC復(fù)合物結(jié)合的結(jié)構(gòu)信息對(duì)開(kāi)發(fā)針對(duì)不同患者群體的治療方法很有價(jià)值。TCRs與pMHC復(fù)合物的親和力在1到100mmol/L之間,而TCRm抗體可以有更高的親和力。例如,ESK1,一種針對(duì)WT-1的TCRm抗體,其對(duì)WT-1具有亞納摩爾的親和力,比天然TCR的親和力高1000倍。與TCRs和其他TCRm 抗體對(duì)pMHC復(fù)合物的結(jié)合方式相比,ESK1具有不同的模式(圖4)。ESK1的可變區(qū)結(jié)構(gòu)域結(jié)合在HLA區(qū)域是TCRs無(wú)法觸及的區(qū)域。此外,ESK1結(jié)合部分多肽,而這些多肽只占總的pMHC接觸面的15%。肽上的結(jié)合比例在各種TCRm抗體中是不同的。最近發(fā)表在Science上的一項(xiàng)研究表明,H2-scDb抗體與肽和HLA-A02都有結(jié)合,并且與兩者的接觸面分別占50%左右(圖5)。此外,晶體結(jié)構(gòu)研究顯示,ESK1與HLA受體和多肽的結(jié)合率高達(dá)85%。有趣的是,這個(gè)區(qū)域在HLA-A02亞型之間是比較保守的。因此可以推測(cè),ESK1可以與HLA-A02家族的其他亞型結(jié)合,并且這種推測(cè)已經(jīng)通過(guò)親和力實(shí)驗(yàn)得到驗(yàn)證。這潛在地?cái)U(kuò)大了具有不同HLA-A02亞型的目標(biāo)病人群。除了基于可溶性TCR的構(gòu)建體和TCR工程細(xì)胞外,基于TCR的藥物的一個(gè)主要限制是,它們對(duì)特定HLA亞型的限制。結(jié)構(gòu)上的發(fā)現(xiàn)表明ESK1可能可以克服HLA亞型限制的限制。因此,TCRm療法可能有比基于TCR的藥物有更廣泛的治療應(yīng)用。
TCRm抗體在治療中的應(yīng)用
TCRm抗體為癌癥治療提供了新的基于抗體的免疫治療的方法。表2列出了已經(jīng)被報(bào)道的用于腫瘤治療的TCRm抗體。從篩選方式上來(lái)看,基本上所有TCRm抗體都是通過(guò)噬菌體展示和雜交瘤篩選。
與傳統(tǒng)的抗體藥類似,TCRm抗體通過(guò)抗體依賴性細(xì)胞細(xì)胞毒作用(ADCC),細(xì)胞毒性(ADCC)、抗體依賴性細(xì)胞吞噬(ADCP)或補(bǔ)體依賴性細(xì)胞毒性(CDC)等發(fā)揮作用。在研究中,可以使用不同的方法,包括增強(qiáng)ADCC、ADCP、工程雙特異性mAbs、免疫毒素、抗體藥物結(jié)合物(ADC),以及與其他治療方式相結(jié)合等,提高TCRm的藥效。例如,經(jīng)過(guò)改造的ESK1抗體ESKM,增強(qiáng)了對(duì)FcgR的結(jié)合和減弱了對(duì)FcgRIIb的結(jié)合能力,從而抗體的ADCC效應(yīng)。此外,ESKM可以和各種酪氨酸激酶抑制劑的聯(lián)合使用提高治療效果。
TCRm抗體同樣也可以被開(kāi)發(fā)用于CAR T細(xì)胞治療。CAR主要由特異性的細(xì)胞外抗體部分、鉸鏈區(qū)、跨膜區(qū)和細(xì)胞質(zhì)區(qū)(包括CD3 zeta鏈和一些共刺激結(jié)構(gòu)域)組成。一些基于TCRm抗體構(gòu)建的CAR-T已經(jīng)被報(bào)道,如利用WT1 抗體構(gòu)建的CAR-T已經(jīng)在體外和體內(nèi)實(shí)驗(yàn)中取得療效;同時(shí)也有研究者構(gòu)建靶向gp100 pMHC復(fù)合物的CAR-T療法,用于治療黑色素瘤。. 由這種TCRm衍生的CAR T細(xì)胞顯示了對(duì)腫瘤的特異性細(xì)胞毒性,并在異種移植模型中抑制了黑色素瘤的生長(zhǎng)。目前,AFP CAR-T細(xì)胞療法是進(jìn)展最快的基于TCRm抗體構(gòu)建的CAR-T療法,正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)(NCT03998033)。該療法由Eureka開(kāi)發(fā),在臨床前研究中,該療法在多種肝癌模型中取得了較理想的結(jié)果。
TCR融合蛋白
當(dāng)然,除了利用抗體結(jié)合pMHC復(fù)合物外,immunocore公司開(kāi)發(fā)了TCR融合蛋白+抗體的ImmTAC平臺(tái),該平臺(tái)中,改造后的融合蛋白以更高的親和力與pMHC(HLA)復(fù)合物結(jié)合,而其抗體部分通過(guò)與T細(xì)胞表面的CD3結(jié)合,從而激活T細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷。目前基于該平臺(tái)構(gòu)建的Tebentafusp(靶向HLA-A*02:01和gp100復(fù)合物)已經(jīng)位于臨床Ⅲ期,并且預(yù)計(jì)今年第三季度申請(qǐng)BLA。
總結(jié)
TCRm抗體目前大多數(shù)都處于臨床前。而且TCRm抗體的開(kāi)發(fā)仍然面臨著幾個(gè)重要的挑戰(zhàn)。首先是pMHC復(fù)合物表達(dá),生產(chǎn)足夠多的高質(zhì)量pMHC復(fù)合物既費(fèi)時(shí)又費(fèi)力。其次,脫靶效應(yīng)可能阻礙了TCRm抗體治療的應(yīng)用,因?yàn)槎鄶?shù)pMHC復(fù)合物可能不只在腫瘤細(xì)胞中表達(dá),而且可能在正常組織中表達(dá)量很低。此外,因?yàn)閜MHC中的肽都比較短,TCRm抗體可能與其pMHC復(fù)合物存在交叉反應(yīng)性。而單域抗體也許可以解決以上問(wèn)題,與其它抗體相比,單域抗體較小,而且僅有重鏈,因此可以深入到pMHC結(jié)合肽的“溝”中,從而特異性結(jié)合肽與pMHC的構(gòu)象型表位,另外,單域抗體可以很容易的構(gòu)建雙表位的抗體甚至三表位的多特異性抗體。最后一個(gè)挑戰(zhàn)是,細(xì)胞表面的MHC-I復(fù)合物的表位密度低,以及抗原表達(dá)的下調(diào)并造成耐藥性?,F(xiàn)在有一些可能的方法可以用來(lái)解決這一挑戰(zhàn),如增加腫瘤中pMHC-I的表達(dá),或者使TCRm抗體對(duì)低密度表位更加敏感,或者與其他藥物聯(lián)合治療,以及設(shè)計(jì)雙特異性的TCRm抗體等。
TCRm抗體可以將抗原范圍擴(kuò)大到細(xì)胞內(nèi)的蛋白,并有可能使許多 "不可成藥 "的靶標(biāo)可用于免疫治療。盡管還需很多努力來(lái)分離出特異性好的的TCRm抗體,但它們?cè)诎邢蚣?xì)胞內(nèi)蛋白方面具有很好的治療潛力。分離出更多針對(duì)現(xiàn)有的抗原或者新的抗原的TCRm抗體,改進(jìn)pMHC復(fù)合物的生產(chǎn),TCRm抗體的研究,包括單域抗體的使用,抗體傳遞,結(jié)構(gòu)研究,以及TCRm的親和力成熟和減少TCRm抗體的免疫原性將推動(dòng)針對(duì)細(xì)胞內(nèi)靶標(biāo)的治療并有可能在未來(lái)將有效的抗體推進(jìn)到臨床應(yīng)用。
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